Τι είναι η εντεροπαθητική αρθρίτιδα;

Η εντεροπαθητική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος σπονδυλαρθρίτιδας που σχετίζεται με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Η πάθηση προκαλεί φλεγμονή των αρθρώσεων και ευαισθησία στα χέρια, τα πόδια και μερικές φορές τη σπονδυλική στήλη. Περιλαμβάνει επίσης πεπτικά προβλήματα.

Ποιος μπορεί να νοσήσει από εντεροπαθητική αρθρίτιδα;

Η εντεροπαθητική αρθρίτιδα εμφανίζεται σε περίπου 1 στα 5 άτομα με Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Νόσο του Εντέρου (ΙΦΝΕ), όπως η ελκώδης κολίτιδα και η νόσος του Crohn. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν το λεπτό έντερο: Νόσος Whipple ή κοιλιοκάκη ή μετά από εγχείρηση εντερικής παράκαμψης

Τι προκαλεί την εντεροπαθητική αρθρίτιδα;

Η παθογένεια της εντεροπαθητικής αρθρίτιδας δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά φαίνεται ότι η φλεγμονή και η βλάβη στο έντερο από τη νόσο του εντερικού σωλήνα μπορεί να επιτρέψει σε ορισμένα βακτήρια να εισέλθουν στο αίμα και να προκαλέσουν φλεγμονή στις αρθρώσεις. Επίσης, τα άτομα με το γονίδιο HLA-B27 είναι πιθανότερο να αναπτύξουν εντεροπαθητική αρθρίτιδα. Δυνητικοί παράγοντες κινδύνου για εμφάνιση της νόσου είναι η ενεργή νόσος του εντέρου, το οικογενειακό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, και το κάπνισμα τσιγάρου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της εντεροπαθητικής αρθρίτιδας;

Τα συμπτώματα της εντεροπαθητικής αρθρίτιδας που αφορούν το γαστρεντερικό σύστημα περιλαμβάνουν:

Τα συμπτώματα της αρθρίτιδας συνήθως επηρεάζουν τα χέρια και τα πόδια, αλλά μερικές φορές προσβάλλεται και η σπονδυλική στήλη.

Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει πρώτα συμπτώματα από το γαστρεντερικό και μετά συμπτώματα από τις αρθρώσεις ή το αντίστροφο ή ταυτόχρονα να εμφανίσει και τα δύο είδη συμπτωμάτων.

Πώς γίνεται η διάγνωση της εντεροπαθητικής αρθρίτιδας;

Η διάγνωση της εντεροπαθητικής αρθρίτιδας στηρίζεται στη φυσική εξέταση, καθώς και στην ανασκόπηση του ατομικού ιστορικού υγείας και του οικογενειακού ιστορικού.

Η ιατρός μπορεί να ζητήσει περαιτέρω έλεγχο με εξετάσεις όπως:

Εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο της φλεγμονής ή και μοριακό έλεγχο για HLA-B27.
Αρθροκέντηση, για τη λήψη δείγματος αρθρικού υγρού από τις αρθρώσεις σας για εξέταση.
Ενδοσκοπικό έλεγχο με τη λήψη βιοψιών από το πεπτικό σύστημα.
Ακτινογραφίες των αρθρώσεων που είναι επώδυνες.

Πώς αντιμετωπίζεται η εντεροπαθητική αρθρίτιδα;

Η θεραπεία της εντεροπαθητικής αρθρίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων από το πεπτικό σύστημα και τις αρθρώσεις, καθώς και την αποτροπή περαιτέρω βλαβών στις αρθρώσεις.

Βασική φαρμακευτική αγωγή για τη εντεροπαθητική αρθρίτιδα αποτελούν τα ανοσοτροποιητικά της νόσου φάρμακα (Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs, DMARD) και οι βιολογικοί παράγοντες.

Οι στρατηγικές για την ανακούφιση ή την πρόληψη των πεπτικών συμπτωμάτων περιλαμβάνουν φάρμακα και αλλαγές στον τρόπο ζωής, ιδιαίτερα στη διατροφή.